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治吐血咯血不止搭配

时间:2020-05-27 来源网站:龙八娱乐

摘要:治吐血、咯血不止:白蔹三两,阿胶二两(炙令燥)。上二味,粗捣筛,每服二镜匕,酒水共一盏,入生地黄汁二合,同煎至七分,去滓,食后温服。如无地黄汁。入生地黄一分同煎亦得。(《圣济总录》白蔹汤)

白蔹为葡萄科植物白蔹的干燥块根。味苦,性微寒。归心、胃经。可以清热解毒,消痈散结。主治疮疡肿毒,瘰疬,烫伤,湿疮,温疟,惊痫,血痢,肠风,痔漏,白带,跌打损伤,外伤出血。用于痈疽发背,疔疮,瘰疬,烧烫伤。

性味

苦,微寒。

①《本经》: 味苦,平。

②《别录》: 甘,微寒,无毒。

③《药性论》: 味苦,平,有毒。

④《滇南本草》: 性微寒,味苦辛。

归经

归心、胃经。

①《滇南本草》: 入脾、肺二经。

②《本草求真》: 入肝、脾。

③《本草撮要》: 入足少阴、厥阴经。

炮制方法

除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。

功能:清热解毒;散结止痛;生肌敛疮。

主治:疮疡肿毒,瘰疬,烫伤,湿疮,温疟,惊痫,血痢,肠风,痔漏,白带,跌打损伤,外伤出血。用于痈疽发背,疔疮,瘰疬,烧烫伤。

①《本经》: 主痈肿疽疮,散结气,止痛。除热,目中赤,小儿惊痫,温疟,女子阴中肿痛。

②《别录》: 下赤白,杀火毒。

③《药性论》: 治面上疱疮。

④《日华子本草》: 止惊邪,发背,瘰窃,肠风,痔漏,刀箭疮,扑损,温热疟疾,血痢,烫火疮,生肌止痛。

⑤《本草图经》: 治风,金疮。

⑥李杲: 涂一切肿毒,敷疔疮。

⑦《纲目》: 解狼毒毒。

用法与用量:外用:研末撒或调涂。内服:煎汤,1~ 钱。

相关配伍

不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。

药理作用

1、抑制作用

水浸剂(1∶ )在试管内对同心性毛癣菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌、腹股沟和红色表皮癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。水浸剂用试管稀释法,1:15的浓度对共心性毛癣菌、奥杜盎小孢子菌、腹股沟表皮癣菌等有抑制作用。根醇提物醋酸乙酸酯可溶部分,对四氯化碳致小鼠肝损伤具有保护作用, 00mg/kg显著抑制谷丙转氨酶(SGPT)、谷草转氨酶(SGOT)活性的升高。

2、辅助镇痛作用

白蔹煎剂本身无镇痛作用,但可显著增强黑附片和炙川乌的镇痛作用,拮抗黑附片、炙川乌和炙草乌时对离体蛙心的收缩作用。

、作用

体外试验对人子宫颈癌细胞培养系JTC-26有抑制作用,抑制率在90%以上。

临床应用

1.治疗外科炎症

将白蔹块根去皮研末,取 两(用量根据炎症面积加减)以沸水搅拌成团后,加75~95%酒精调成稠糊状,外敷患处,每日1次,以愈为度。对于疖、痈、蜂窝织炎、淋巴结炎、各种炎性肿块等急性感染的初期,有显著疗效。共观察 l例,除个别病情危急、全身反应严重加用抗菌素外,一般不用其他。用药后疼痛减轻,炎症很快吸收或局限。一般经治2~ 天可愈。

2.治疗扭挫伤取见肿消2个,食盐适量,捣烂如泥外敷。共治80例,66例有效。有的经治4天就肿消痛减而愈。

.小偏方

取白蔹适量研末,每次取适量,用沸水搅拌成团后,加75~95%酒精(或白酒)调成稠糊状,外敷患处。

每日1次,以愈为度。

本方对疖、痈、蜂窝组织炎、淋巴结炎、各种炎性肿块等急性感染的初期,有显著疗效。

共观察 1例,一般经治2~ 天可愈。

临床报道

1.治疗细菌性痢疾白蔹块根晒干或焙干,研成细末,装入胶囊,每粒0. g,每次6粒,日服 次.急性菌痢 天为1疗程,慢性菌痢5天为1疗程.治疗140例,急性者116例,痊愈106例,好转6例,无效4例;慢性者24例,痊愈17例,好转5例,无效2例.【中西医结合杂志1986;6⑻:500】

2.治疗化脓性皮肤病白蔹块根90g(用量根据炎症面积加减),去皮研细末,以沸水搅拌成团后,加75%~95%酒精调成稠糊状,外敷患处,每日1次,至愈.治疗疖、痈、蜂窝织炎、淋巴结炎、各种炎性肿块等急性感染 1例,用药后疼痛减轻,炎症很快吸收或局限.一般经治2~ 天可愈.在炎症初期,脓肿未形成前敷药,效果更佳.个别病情危急、全身反应严重者加用抗生素.【江苏新医学院.大辞典.第1版,上海人民出版社1977:692】

.治疗手足皲裂白蔹、白芨各 0g,大黄50g(焙黄)研粉,冰片 g,研极细粉,和匀过筛,加蜂蜜调成稠糊状.将患处洗净拭干后涂敷药膏,每日 ~5次,以愈为度.治疗55例,痊愈44例,好转8例,无效 例.轻者 ~5天见效,重者7~10天痊愈.【黑龙江中医药1985;⑹:48】

白蔹散(《圣济总录》)治疗耳出脓血:白蔹、黄连(去须)、龙骨、赤石脂、乌贼鱼骨(去甲)各 0g。上5味,捣罗为散。先以绵试脓干,用药2g,绵裹塞耳中。方中白蔹清热解毒,散结,为君药。

白蔹散(《太平圣惠方》)治瘰疬生于颈腋,结肿寒热:白蔹、甘草、玄参、木香、赤芍药、川大黄各15g。上药捣细罗为散,以醋调为膏,贴于患处,干即易之。方中白蔹清热解毒,散结,止痛,生肌,为君药。

白蔹汤(《圣济总录》)治吐血,咯血不止:白蔹90g,阿胶60g(炙令燥)。上2味,粗捣筛,每服4g,酒水共1盏,入生地黄汁2合,同煎至七分,去渣,食后温服。如无地黄汁,入生地黄0. g同煎亦得。中白蔹清热解毒,止痛,生肌,为君药。

实用选方

1.治痈肿:一白蔹二分,藜芦一分。为末,酒和如泥,贴上,日三。(《补缺肘后方》)

二白蔹、乌头(炮)、黄芩各等分。捣末筛,和鸡子白敷上。(《普济方》白蔹散)

2、敛疮:白蔹、白芨、络石各半两,取干者。为细末,干撒疮上。(《鸡峰普济方》白蔹散)

、治聤耳出脓血:白蔹、黄连(去须)、龙骨、赤石脂、乌贼鱼骨(去甲)各一两。上五味,捣罗为散。先以绵拭脓干,用药一钱匕,绵裹塞耳中。(《圣济总录》白蔹散)

4、治白癜风,遍身斑点瘙痒:白蔹三两.天雄三两(炮裂去皮脐),商陆一两,黄芩二两,干姜二两(炮裂、锉),踯躅花一两(酒拌炒令干)。上药捣罗为细散,每于食前,以温酒调下二钱。(《圣惠方》白蔹散)

5、治冻耳成疮,或痒或痛者:黄柏、白蔹各半两。为末。先以汤洗疮,后用香油调涂。(《仁斋直指方》白蔹散)

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6、治瘰疬生于颈腋,结肿寒热:白蔹、甘草、玄参、木香、赤芍药、川大黄各半两直指东京奥运会会徽与他设计的列日剧场标志“惊人相似”。。上药捣细罗为散,以醋调为膏,贴于患上,干即易之。(《圣惠方》白蔹散)

7、治皮肤中热痱、瘰疬:白蔹、黄连各二两,生胡粉一两。上捣筛,容脂调和敷之。(《刘涓子鬼遗方》白蔹膏)

8、治扭挫伤:见肿消二个,食盐适量。捣烂外敷。(《全展选编 外科》)

9、治汤火灼烂:白蔹末敷之。(《备急方》)

10、治吐血、咯血不止:白蔹三两,阿胶二两(炙令燥)。上二味,粗捣筛,每服二镜匕,酒水共一盏,入生地黄汁二合,同煎至七分,去滓,食后温服。如无地黄汁。入生地黄一分同煎亦得。(《圣济总录》白蔹汤)

用药禁忌

1.痈疽已溃者均不宜服。阴疽色淡不起,胃气弱者,也不宜服用。

2、脾胃虚寒及无实火者忌服。

.《本草经集注》:代赭为使。反乌头。

4.《本草经疏》:痈疽已溃者不宜服。

5.《本经逢原》:阴疽色淡不起,胃气弱者,非其所宜。

相关论述

1.《本草衍义》: 白蔹、白芨古今服饵方少有用者,多见于敛疮方中,二物多相需而行。

2.《本经逢原》: 白蔹,性寒解毒,敷肿疡疮,有解散之功,以其味辛也。《本经》治目赤惊痫温疟,非取其解热毒之力欤?治阴肿带下,非取其去湿热之力欤?《金匮》薯蓣丸用之,专取其辛凉散结以解风气百疾之蕴蓄也。世医仅知痈肿解毒之用,陋哉。同地肤子治淋浊失精,同白及治金疮失血,同甘草解狼毒之毒,其辛散之功可知。

.《本草图经》: 治风,金疮。

4.《本草经疏》:白蔹,若则泄,辛则散,甘则缓,寒则除热,故主痈肿疽疮,散结止痛。盖以痈疽皆由荣气不从,逆于肉里所致:女子阴中肿痛,亦由血分有热之故;火毒伤肌肉,即血分有热;目中赤,亦血热为病,散结凉血除热,则上来诸苦,蔑不济矣。其治小儿惊痫、温疟及妇人下赤白,则虽云惊痫属风热,温疟由于暑,赤白淋属湿热,或可通用,然病各有因,药各有主,以类推之,或非其任矣,尚俟后哲详之。总之为疔肿痈疽家要药,乃确论也。

5.《本草正义》:白蔹苦泄,能清湿热而通壅滞,痈肿疽疮,多湿火为病,古人所谓痈疽,本外疡之通称,此疽字,非近世之所谓阴疽。结气以热结而言,苦泄宣通,则能散之,痛者亦热结之不通,《经》文以止痛与除热并言,则非泛治一切诸痛可知。目赤乃湿热之上凌,惊痫多气火之上菀,温疟本是热窒塞,阴中肿痛,亦湿火结于肝肾之络,总之,皆苦泄宣通之作用。医经主治,未尝不与陆氏《诗疏》同条共贯也,《别录》以治赤白,亦泄导湿热之浊垢,曰杀火毒,则约而言之耳。《日华子》谓治发背,则古之背疽,多是火毒,此与太阳经凝结之背疽不同,不可含浑。又谓瘰疬,面上疱疮,亦即《本经》主痈肿之义。又谓治肠风痔漏,血痢,刀箭疮,扑损,生肌止痛,则于《本经》、《别录》之外,多一层凉血破血,化瘀生新之义。又可作疡家外治末药,盖苦而善泄,义固相因。

6.《本经》:主痈肿疽疮,散结气,止痛。除热,目中赤,小儿惊痫,温疟,女子阴中肿痛。

7.《别录》:下赤白,杀火毒。

8.《药性论》:治面上疱疮。

9.《日华子本草》:止惊邪,发背,瘰疬,肠风,痔漏,刀箭疮,扑损,温热疟疾,血痢,烫火疮,生肌止痛。

10.李杲:涂一切肿毒,敷疔疮。

11.《纲目》:解狼毒毒。

化学成分

块根含粘质和淀粉,酒石酸(tartaricacid), -谷甾醇( -sitosterol),酸(fumaricacid),胡萝卜甙(daucosterol)。叶含没食子酸(gallicacid),

1,2,6-三-O-没食子酰基- -D-吡喃葡萄糖甙(1,2,6-tri-O-galloyl- -D-glucopyranoside),1,2, ,6-四-O-没食子酰基- -D-吡喃葡萄糖甙(1,2, ,6-tetra-O-galloyl- -D-glucopyranoside),1,2, ,4,6-五-O-没食子酰基- -D-吡喃葡萄糖甙(1,2, ,4,6-penta-O-galloyl- -D-glucopyranoside),二没食子酸(digallicacid),1,4,6-三-O-没食子酰基- -D-吡喃葡萄糖甙(1,4,6-tri-O-galloyl- -D-glucopyra-noside),2,4,6-三-O-没食子酰基-D-吡喃葡萄糖甙(2,4,6-tri-O-galloyl-D-glucopyranoside),2, ,4,6-四-O-没食子酰基-D-吡喃葡萄糖甙(2, ,4,6-tetra-O-galloyl-D-glucopyranoside),6-O-二没食子酰基-1,2, -三-O-没食子酰基- -D-吡喃葡萄糖甙(6-O-digal-loyl-1,2, -tri-O-galloyl- -D-glucopyranoside),槲皮素- -O-a-L-鼠李糖甙(quercetin- -O-a-L-rhamnoside),槲皮素- -O-(2-O-没食子酰基)-a-L-鼠李糖甙[quercetin- -O-(2-O-galloyl)-a-L-rhamnoside]

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